1.非言语交流障碍
该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情,表情也常显得漠然,很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。
2.言语交流障碍
该症患儿言语交流方面存在明显障碍,包括:
①语言理解力不同程度受损
②言语发育迟缓或不发育,也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语,但以后逐渐减少,甚至完全消失。
③言语形式及内容异常:患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语,语法结构、人称代词常用错,语调、语速、节律、重音等也存在异常。
④言语运用能力受损:部分患儿虽然会背儿歌、背广告词,但却很少用言语进行交流,且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈,纠缠于同一话题。
兴趣狭窄,行为刻板
对环境要求严格,不容许有丝毫改变。患儿通常会较长时间地专注于某种或某几种游戏,如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。
经常重复一些固定刻板的动作,喜欢向父母反复提同样一个问题,也要求父母用同样的话来回答,否则就烦躁不安,甚至有自残行为都是儿童自闭症的症状表现。
认知和情感障碍
自闭症儿童约有25%是智力正常,25%是轻度智力低下,50%是中重度智力低下,适应和生活自理能力较低,但是少数患儿在智力低下的背景中出现“岛状早熟活动”。患儿情感反应平淡,或表现与境遇不相符的情感。
不同年龄段的状态的表现
3-4个月的时候就不容易笑或对外界逗引没有笑的反应,不认识父母。
6-7个月时,对玩具不感兴趣。举高时身体僵硬或松弛无力,不喜欢将头依偎在成人身上。
10-12个月时,对周围环境缺乏兴趣,行为刻板。拿着玩具不会玩,只是重复某一固定动作。与母亲缺乏目光对视。对声音刺激缺乏反应,不模仿动作,语言发育迟缓。
21-24个月时,睡觉不稳,有时甚至通宵不眠。喜欢看固定不变的东西,有刻板的手部动作。肌肉松弛,常摔倒。缺乏目光对视,看人时只是一扫而过即转移别处。没有好奇感,对词语理解迟缓。
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